Show Posts

This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.


Messages - Tom Kückelhahn Nilson

Pages: 1 2 [3] 4 5 ... 7
31
FMK 1.4.x / Re: FMK 1.4.0.1 supplement med adviseringer
« on: 2013-08-30 12:42:38 »
Vedhæftet er en opdateret version af dokumentation omkring hvorledes FMK danner adviseringer. Der er udvidet med en beskrivelse af workflows.

Mvh Tom

32
FMK 1.4.x / Relation til overordnet lægemiddelordination
« on: 2013-08-20 12:26:39 »
I FMK 1.4 findes der funktionalitet til at registrere en "relation til overordnet lægemiddelordination". Dette er indført i FMK 1.4.0, idet der var forventet, at der ville komme krav om at relationer mellem en lægemiddelordination og en evt. nødvendig anden tilknyttet ordination af f.eks. kalk eller vitaminer. Det har dog vist sig, at en sådan registrering ikke er relevant. Der overvejes derfor, hvorvidt funktionaliteten skal udgå i FMK 1.4.2.

Vi forventer ikke, at funktionaliteten er planlagt taget i brug i klienter til 1.4.0 der p.t. er under udvikling. Vi vil dog alligevel gerne have en tilbagemelding omkring hvorvidt "relation til overordnet lægemiddelordination" er planlagt anvendt, uanset om svaret er et ja eller nej.

Mvh Tom

33
Receptordinationer på magistrelle lægemidler kan ikke oprettes via receptserveren (eller via FMK, der jo bruger receptserveren), men skal laves som f.eks. en papirrecept. Når apoteket ekspederer en papirrecept vil der blive oprettet en løs receptordination på FMK. Løse receptordinationer kan knyttes til lægemiddelordinationer, dette gælder også når lægemidlet er magistrelt.

Mvh Tom

34
Der har være stillet spørgsmål til hvorfor medicinkortets versionsnummer ikke tælles op, når hjemmesygeplejen opretter en bestilling.

Princippet for versionering af medicinkortet er at medicinkortets versionsnummer ændres når angivelsen af patientens aktuelle medicinering ændres. At der udstedes en receptordination eller at der fortages en effektuering betyder ikke at patientens medicinering ændres. På samme måde er hjemmesygeplejens bestilling af medicin heller ikke ensbetydende med at patientens medicinering ændres. Dette kan eventuelt ske efterfølgende, såfremt lægen opdaterer lægemiddelordinationen, men er ikke givet.

I forbindelse med at lægen skal kunne opdage at hjemmesygeplejen har bestilt vil en ændring af dette princip ikke forbedre situationen væsentligt. Lægen vil ikke løbede checke versionsnumre på medicinkort, for at se om der skulle være kommet en bestilling fra hjemmesygeplejen. Dette gælder uanset om der er tale om patientens egen læge, en sygehuslæge eller en speciallæge. Opslag på medicinkort forekommer kun i forbindelse med at lægen har patienten under behandling.

Den primære løsning på at lægen kan få en notifikation omkring at der er lavet en bestilling er selvfølgeligt først og fremmest at bruge adviseringsservicen på NSP'en.   

Hvis dette af den ene eller anden årsag ikke er mulig, kan lægens system kalder som vist i eksempel 3 side 11 i snitfladebeskrivelse for receptfornyelse og genbestilling.
http://digitaliser.dk/resource/2478889/artefact/FMK+-+Snitfladebeskrivelse+for+Receptfornyelse+og+genbestilling+-+1.4.0.1.pdf
Bemærk at denne løsning kræver at hjemmesygeplejen angiver ”modtager”, uanset om dette er patientens egen læge eller en anden læge. EOJ-systemleverandørerne er derfor blevet opfordret til at sikre at dette altid sker i opstartsfasen. 

35
Typer af lægemidler på FMK

Der hersker tilsyneladende nogen uklarhed omkring hvorledes FMK og receptserveren håndterer magistrelle lægemidler, og ikke mindst hvad magistrelle lægemidler er.

Hvad er et magistrelt lægemiddel

Magstrelle lægemidler er lægemidler tilberedt på apoteket efter forskrift for en enkelt patient. De magistrelle lægemidler udgør i dag kun ca. 1% af det samlede lægemiddelsalg. Fremstilling af magistrelle lægemidler foretages kun på 3-4 apoteker, og kan foregå på sygehusapotekerne.

I receptbekendtgørelsen står der:

En recept på et magistrelt lægemiddel skal angive lægemidlets sammensætning, eventuelle fremstillingsforskrifter samt mængde. Mængden skal anføres entydigt og på en sådan måde, at ændringer ikke kan foretages.

Ordination af magistrelle lægemidler må ikke ske ved elektronisk recept.


Typer af lægemidler på FMK

FMK håndterer at lægemidler angives på tre måder på lægemiddelordinations-niveau:

Lægemidler med drugid er lægemidler der findes i taksten. Fremover også lægemidler der på anden vis findes centrale stamdata omkring, eksempelvis tilknyttede behandlinger og stærke vitaminer. 

Lægemidler med drugid angives med drugid samt navn, øvrige informationer som ATC, form og styrke kan angives men vil af FMK blive suppleret med stamdata.

Lægemidler uden drugid er lægemidler der ikke findes et centralt drugid for. Dvs. lægemidler der kan fås i frihandel, håndkøb, lægemidler der produceres på sygehusapotekerne osv.

I FMK 1.2 angives lægemidler uden drugid med navn, form, styrke m.v. I FMK 1.4 kan et evt. lokalt drugid angives, men vil ikke på nogen måde blive valideret af FMK.

Magistrelle lægemidler angives på lægemiddelordinationer på FMK ved at der sendes en forskrift på tekstform. Denne bør suppleres med en angivelse af aktive substanser. 

Oprettelse af receptordination via FMK

Ved oprettelse af receptordination på receptserveren sker dette via FMK ud fra en lægemiddelordination, eller uden om FMK via EDIFACT-recepter eller recepter på papir, via telefon eller fax.

På en receptordination skal der angives et varenummer, drugid anvendes ikke.

Ved oprettelse af receptordination ud fra FMK anvendes data på lægemiddelordinationen suppleret med  pakningens varenummer, antal udleveringer samt evt. leveringsinformation.

For lægemidler med drugid vil det blive valideret at det angivne varenummer findes på lægemidlet.

For lægemidler uden drugid kan denne validering ikke foretages. Der valideres dog at varenummer er lovligt, og f.eks. ikke er reserveret til specielle formål. Disse regler er nærmere beskrevet i FKMs snitfladebeskrivelse.

Magistrelle lægemidler er altid receptpligtige, men ordination af magistrelle lægemidler må ikke ske ved elektronisk recept jf. receptbekendtgørelsen. Der kan derfor heller ikke oprettes receptordinationer på magistrelle lægemidler ud fra lægemiddelordinationer på FMK.

36
Annonceringer generelt omkring FMK / Doseringsenheder
« on: 2013-06-18 14:14:09 »
Datasættet for entydige doseringsenheder er nu udarbejdet på de drugid, hvor det har været muligt at udlede en entydig enhed. Der er DrugId UDEN en entydig doseringsenhed, da det ikke har været muligt, at identificeres en entydig enhed. Vedhæftet findes udtrækket i forskellige formater:
 
  • Doseringsenheder _juni2013.pdf. er en samlet liste over anvendte doseringsenheder.
  • Doseringsenheder.xls er et regneark, der indeholder doseringsenheder tilknyttet de enkelte DrugId, samt et excell ark over de anvendte enheder uden tilknytning til Drugid.
  • Doseringsforslag-KRS.zip er et sæt tekstfiler, der indeholder doseringsenheder og de "gamle" doseringsforslag, som et sæt forespørgsler og svar til stamdatamodulet på NSP'en. Pga. servicens paginering er der flere sæt forespørgsler og svar i hver fil.
  • Doseringsforslag-json.zip er et sæt json-filer, der indeholder doseringsenheder og doseringsforslag. Dette sæt filer er et supplement til Doseringsforslag-nsp-sdm, og vil ikke blive leveret efterfølgende.

Doseringsenhederne skal, i følge Godkendelseskriterie 8.1, anvendes, hvis den findes i stamdata.
Doseringsenhederne er på tilgængelige på Test 1 og Test 2.

Datasættet for de nye og udvidede doseringsforslag forventes klar 1. september 2013.

Med venlig hilsen

Helle Balle
RN og Cand. pæd i pædagogisk psykologi
Projektleder Implementering
IT - udvikling
Sektor for National Sundheds-it
Statens Serum Institut

37
FMK 1.4.x / FMK 1.4.2 (ikke-endelig version)
« on: 2013-05-23 11:16:57 »
Hej

Vedhæftet er snitfladedokumentation og WSDL'er for en kommende FMK 1.4.2. Bemærk dog, at der forudses flere udvidelser til 1.4.2, før denne er endelig.

Aktuelt er der ændret følgende (se afsnit 9 i snitfladebeskrivelsen for flere detaljer):
- Strukturerede doseringer kan nu indeholde doseringer for flere perioder (periodevis dosering).
- Lægemiddelstyrke er ændre til samtidigt at kunne indeholde numerisk værdi og tekst.

Vedhæftet er
- Snitfladebeskrivelse
- Zip-fil med WSDL og eksterne skemaer
- WSDL med interne skemaer

Husk at det som sædvanligt er nødvendigt at være logget ind for at kunne hente vedhæftede filer.

Mvh Tom

38
Vedhæftet er et ikke-teknisk dokument omkring strukturerede doseringer. Dokumentet er lettere opdateret i forhold til en tidligere version.

Mvh Tom

39
FMK 1.4.x / FMK dosis-til-tekst komponent
« on: 2013-03-04 16:42:08 »
Vedhæftet findes dosis-til-tekstkomponenten opdateret til at kunne håndtere både 1.2 og 1.4

Mvh Tom

40
Vedhæftet er den endelige udgave af certificeringskrav.

Bemærk at det er nødvendigt at være logget ind som bruger på FMK-teknik for at kunne downloade vedhæftede dokument.

41
Receptserverens snitfladebeskrivelse er så vidt jeg ved ikke tilgængeligt på nettet (f.eks. digitaliser.dk eller andre steder).

Mvh Tom

42
Hej

Vi har fået spørgsmpl omkring receptordinationens status. Denne er oprindeligt dokumenteret i receptserverens snitfladebeskrivelse. Herunder følger beskrivelse fra denne, suppleret med lidt FMK relevant ekstra information.

Mvh Tom

-----

Åben / Open
Der er endnu ikke foretaget udleveringer på ordinationen.

Afsluttet / Ended
Ordinationen er afsluttet af apoteket og der kan ikke foretages flere udleveringer.

Annulleret / Cancelled
En aktør har annulleret receptordinationen (svarende til seponeret, inaktiv eller ugyldig).

Kladde / Draft
Oprindeligt at ordinationen er under oprettelse. Udleveringer kan ikke foretages.
Aldrig taget i anvendelse i denne form. I 1.2.6 anvendt til at markere hjemmesygeplejens bestillinger.

Inaktiv / Inactive
Patienten har inaktiveret ordinationen via sundhed.dk. Der kan ikke foretages udleveringer.

Delvist udleveret / PartiallyDelivered
Der er foretaget mindst én udlevering, og der kan foretages mindst én udlevering endnu.

Under behandling / BeingProcessed
Et apotek har ordinationen under behandling. Ordinationen er låst for alle andre end dette apotek. En
ordination kan kun ekspederes hvis den er under behandling af det lokationsnummer, der ønsker at
ekspedere den. Denne lås er indført for at garantere at den samme udlevering ikke blive ekspederet to
gange.

Ugyldig / Invalidated
Apoteket kan markere en ordination som ugyldig. Der skal markeres hvilket apotek der har foretaget
dette, og angives en årsag.

Web-ekspederet / WebHandled
Oprindeligt at ekspeditionen er ekspederet via receptserverens apoteker-webbrugerflade. Aldrig taget i anvendelse.

Overført til dosiskort / TransferredToDosageCard
Ordinationer til dosisdispensering har et afvigende statusforløb: Status starter som ”Åben”, herefter henter
apoteket ordinationen og sætter evt. status til ”Under behandling”. På det tidspunkt hvor den første
ekspedition af en ordination sker med en markering af at lægemidlet er dosisdispenseret sættes status til
”Overført til dosiskort”. Dette betyder at ordinationen fremefter er låst for alle andre end dette apotek.
Bemærk at p.t. er det ikke muligt at ændre denne status, dvs. at ordinationer overført til dosiskort ikke kan
overgå til almindelig (reitereret) udlevering, heller ikke i fejltilfælde.

(Seponeret)
Lægen eller lignende har seponeret ordinationen. Der kan ikke foretages flere udleveringer. Understøttes
ikke p.t. af receptserveren.

For en del status-typer gælder at de også kan nås ved at fortryde en handling. Eksempelvis Delvist udleveret -> Åben ved at en ekspedition tilbageføres.


43
Bemærk at det er nødvendigt at være logget ind som bruger på FMK-teknik for at kunne downloade vedhæftede dokumenter. Brugere der er logget ind vil se et link til et pdf-dokument sidst i den øverste post.

Mvh Tom

44
Kære Alle,

I fortsættelse af mail den 6. december 2012 har NSI den 8. februar 2013 modtaget supplerende høringssvar fra Danske Regioner og PLO om ønsker til tilpasning af certificeringskriterier.

På baggrund af dette og tidligere modtagne høringssvar har NSI udarbejdet vedhæftede tilpassede fælles certificeringskriterier for FMK v. 1.2.6 og v. 1.4.

Da der - efter ønske fra høringsparterne - er foretaget en fuldstændig gennemskrivning af certificeringskriterierne samt konsolidering af certificeringskriterier for FMK v. 1.2.6 og v. 1.4, gennemføres nu en kort supplerende høring vedrørende kriteriernes indhold før endelig udstedelse.

Eventuelle bemærkninger til indholdet i vedhæftede certificeringskriterier bedes sendt til NSI senest den 22. februar 2013. Vi opfordrer til, at bemærkninger formuleres tekstnært - enten som forslag til ændret formulering eller som konkrete spørgsmål.

Med venlig hilsen

Birgitte Drewes
Afdelingschef
Sektor for National Sundheds-it

45
FMK 1.4.x / Re: FMK 1.4.0.1 supplement med adviseringer
« on: 2013-01-15 09:08:16 »
Information omkring adviseringsservicen findes på
https://www.nspop.dk/display/web/NSP+Service%3A+Advisering

Pages: 1 2 [3] 4 5 ... 7